科幻感拉满！胸外科医生借助AR设备完成肺癌手术 药师与30位临床医生的对话——ICU篇

科幻感拉满！胸外科医生借助AR设备完成肺癌手术 药师与30位临床医生的对话——ICU篇， 

科幻感拉满！胸外科医生借助AR设备完成肺癌手术

（人民日报健康客户端记者 周学津 赵萌萌）头戴AR（增强现实）设备，数字内容融入真实世界，患者的CT扫描实时出现在医生眼前……北京大学人民医院王俊院士团队的一台腔镜肺癌根治术，让不少人直呼“科幻感拉满”。5月24日，据北京大学人民医院消息，该院胸外科医师高健在王俊院士、李运主任和周足力教授的指导下，完成一次应用Apple Vision Pro 辅助的胸腔镜肺癌根治术。

北京大学人民医院胸外科医师高健在多位专家指导下进行手术。北京大学人民医院 图

“以前医生手术时，只能在各类显示器上获取患者的生命体征数据和手术相关信息，眼睛要在各个显示器之间‘跑步’，如今这些信息都能通过一个头显设备清晰呈现。”高健向人民日报健康客户端记者介绍，若手术过程中医生想再次查看患者的CT扫描结果或其他数据，在不需要其他人辅助的情况下，通过显示技术和眼睛、手与语音的多重交互，就可以自行非接触式调取阅读患者信息及影像资料。

“一个头显设备就可以避免医生频繁转头查看不同显示屏等对整个手术过程造成的干扰，可以说，现代手术中的技术进步极大改善了手术过程中的信息获取和处理方式。”高健说。

由于肺部血管解剖变异普遍存在，每一个患者肺部血管的结构和走向都不尽相同。高健介绍，头显设备的显示技术可以将三维重建技术产生的患者虚拟胸腔内部解剖结构清晰自由地展示出来，还能对病灶部位与周围脏器、血管等重要组织器官之间的三维空间关系精准识别和测量。“此外，术者还能自行调整血管三维重建的视角，对肺内三维解剖、组织、血管、气管、病灶从各种不同角度进行详细观察，术中再次辅助对变异血管解剖的识别，减少手术风险和并发症，增加手术安全性。”

“值得一提的是，不久的将来，通过我们自主设计的技术算法配合着AR设备，还可以给手术中的医生提供实时导航功能，辅助手术医生精准快速找到病灶部位，避免对周围组织的损伤，减少手术风险和并发症的发生。”高健说，该设备还能够实现手术过程术者第一视野的全程记录，有助于术后回顾和远程教学。

发布于：北京


药师与30位临床医生的对话——ICU篇

作为医院临床科室之一—ICU的名声可谓名声显赫，不仅仅是ICU各种隔离措施产生的神秘感，还有被视为生命最后的屏障以及动辄不菲的医疗费用都牵动着每一个人的心，今天带领大家一起探秘ICU。

ICU是什么意思？

ICU英文全称为Intensive Care Unit，音译过来就是“加强治疗病房”，也称“重症监护室”或“重症医学病房”，国家要求二级以上医院（县市级医院）必须成立ICU。

在ICU的患者有什么特点？

在ICU的患者通常都是病情比较严重、有潜在生命危险，他们的病情特点都是急性、可逆、危及生命，比如各种休克、严重创伤、器官衰竭、重大手术后等生命体征不稳定的患者。他们需要严密的监测、全面的护理以及专业的治疗。

患者家属为什么不能随意出入ICU？

一般来讲，转入ICU的患者都是病情比较急危重的患者，很多患者进入ICU后医生需要进行无菌操作，比如说深静脉穿刺等，家属随意进出可能污染病房环境，增加交叉感染的风险，让患者的病情进一步加重。一般来讲在ICU都有专业的护理人员对患者进行护理，开放固定的时间进行探视，有的医院仅仅开放视频探视，这也是保护患者的重要措施之一。

ICU患者如何吃饭？

首先作为患者家属应知晓营养补给方式有很多种，包括肠内营养、肠外营养等；一般来说，进入ICU的患者病情比较危重，患者营养状况也会得到全面的评估，如果患者可以进食的话，医生会及时跟患者家属进行沟通，并嘱咐患者家属制作符合患者需要的膳食；如果患者暂时不能进食，医生也会对患者进行如鼻胃管鼻饲流食、静脉营养等方式补充营养，患者家属只需要配合医生的医嘱就行。

肠内营养、肠外营养的区别？

肠内营养和肠外营养不仅仅是一字之差，在给药途径、营养物质、适应症上都有区别。

为什么ICU患者一般有很多插管？

在整个医院来讲，ICU病房的医疗设施设备都是比较齐全和先进的，包括监护仪、输液泵、呼吸机、除颤仪、血液透析机、床旁B超、ECMO（体外膜肺氧合）等，有了这些设备可以实时监测患者的生命体征，并为医生提供有效的治疗手段。这些设施设备通常需要跟患者进行连接，所以在病房中看到的情形就是患者身上会有很多连线或者管道，每一根连线和管道都是监测和治疗患者的手段之一。

ICU患者用药有什么特点？

在ICU病房患者病情比较危重，大多数为意识模糊患者，吞咽功能受阻，患者用药上主要依赖各种通道，包括静脉通道、胃管、鼻饲管等。一般ICU设备齐全且先进，患者身体各项指征和指标能够得到及时监测和反馈，医护人员就可以更好的设定最佳治疗方案。如输液泵可以设置恒定的输注速度，使药物在患者体内更好的发挥作用。

临床药师能在ICU发挥什么作用？

临床药师是依托专业药学知识与临床医生一起为患者提供和设计最安全、最合理的用药方案；工作职责是长期驻扎在ICU病房，参与ICU病房的查房、会诊等工作，与ICU的医生一起设计患者用药方案，同时监测患者用药后的安全，是临床医疗团队的重要一部分。

审稿专家：武汉市武昌医院药学部 张春霞

作者：武汉市武昌医院 药学部 刘超 肖瑶?